7月的尾巴，杭城的天气终于“烧”起来了，36.6℃、37.3℃、38.4℃……。伴随着高温的步伐，中暑、肺炎、尿结石等也迎来高峰。发烧病人中，有近一半是肺炎。有的泌尿外科医生，昨天一上午看了50多个患者，其中得尿结石的竟有20多个。
急诊医生提醒，高温天一定要多喝水，温水比冰水更解渴。出汗多的、在室外工作的，最好再喝点盐开水。
中暑·
76岁老人晕倒在去超市的路上
三十多岁小伙逛完西湖中暑了
这几天，浙江大学附属第一医院、浙江省立同德医院急诊室先后接诊了多例中暑晕厥病人。
陈大伯，76岁，家住翠苑。上午收拾完家务后，他去家附近的超市转转。谁知，当他再次睁开眼睛的时候，却躺在了省立同德医院急诊室的病床上。
“是路人叫120把他送来的，来的时候，意识模糊，脸色苍白，体温接近39℃，整个人处于脱水状态。”省立同德医院急诊科姜爱华护士长说，“我们一边组织抢救，一边联系他家人。他年纪有点大，我们需要知道他有没有基础疾病、过敏史等。后来，我们通过回拨他手机上的电话号码，联系上他的子女。”
经过抢救，陈大伯恢复了意识。他说，出门前，他还特地看了一下天气，知道外面挺热的，但想想家里离超市走走也就10来分钟，就一个人出门了。当时是10点多钟，可刚下万塘路天桥，眼看就要到超市入口，突然有些头晕、乏力。然后，就不知道了。
就在陈大伯送来没多久，120救护车又送来了一个中暑晕厥的病人，53岁，是城西某建筑工地的工人。
姜护士长粗略统计了一下，从周一开始，差不多每天都有中暑晕厥病人被120送到医院。除了在室外中暑的，也有在室内中暑的。有一个厨师，31岁，就是中午在厨房间炒菜时晕倒的。
浙大一院急诊内科陈乃云医师说了一例蛮典型的中暑病例。患者是个小伙子，三十多岁，单位在西湖边。
那天下午，小伙子没事做，就绕着西湖逛了一圈。刚逛完没多久，就出现了头晕、浑身酸痛等症状。自己摸了摸额头，感觉有点烫，就回家吃了片感冒药，以为睡一觉就没事了。没想到，越躺越不舒服，头也越来越烫，就马上往医院跑。经检查，被诊断为中暑。
急诊医生预测
接下来半个月，将迎来中暑高峰
“现在中暑的病人症状大多还不是最严重，及时补液后也都可以缓过来。但最近中暑病人突然增多，也预示着，今年中暑高峰要来了，要特别小心热射病。”省立同德医院急诊科护士长姜爱华说。
浙大一院急诊内科陈乃云主治医师也预测说，持续高温是引起中暑的先决条件，如果天气继续这样热下去，接下来半个月，中暑病人将会大大增多，市民要提前做好防暑降温工作，尤其是年老体弱、长期从事户外工作的人。
浙江省新华医院急诊科主任周冰之主任医师说，中暑有三个条件：第一，环境温度大于体表温度，这是一个先决条件；第二，机体产热、散热功能失衡，导致汗液蓄积在体内排不出去，这是一个关键性条件；第三，汗液大量流失，没有及时补充，导致机体电解质紊乱，这是一个加速条件。当外界温度超过37℃-38℃时，就算是一个强壮的人在户外暴晒一小时，大多也会中暑。而当人处于疲劳、饥饿的状态下，或者本身就有高血压、冠心病、甲亢等基础疾病时，中暑的几率就更高了。”
尽量避免10：00—17：00在外面暴晒
一旦中暑，马上补充温盐水
姜爱华护士长建议，尽量避免早上10点至下午5点这段时间出门。特别是上午11点到下午2点之间；最近老人外出，最好随身携带一个写有自己姓名、亲属联系方式的小卡片；做好防暑降温工作，老人不要“太节约”，该开空调就开空调，该用电扇就用电扇；日常生活要多吃新鲜的蔬菜水果，多饮水，以保持体内水分充足。
杭州市第一人民医院急诊科主任王弋昨天提醒，如果发现有人中暑时，需要及时进行急救措施。
首先将中暑者搬到阴凉通风的地方平卧(头部不要垫高)，解开衣领，同时用浸湿的冷毛巾敷在头部，并快速扇风。轻者一般经过上述处理会逐渐好转，再服一些人丹或十滴水。重者，还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处，同时用凉水反复擦身、扇风进行降温，并拨打120。千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。应立即送医院救治。
结石·
泌尿外科医生一上午看了50多个病人
其中20多个是尿结石发作
昨天，记者在浙江省新华医院泌尿外科采访，一个多小时里，有4个病人，几乎摆着一模一样的姿势走进诊室，他们都是弯着身子，一只手扶着腰，脸色苍白，表情极其痛苦。看到这样的病人，泌尿外科的副主任胡青医师就会和前面候诊的病人商量，能不能让后面这个先看：“这种姿势来的人肯定是尿结石发作了，尿结石发作起来，那疼痛感和生孩子差不多，还是要先照顾一下。”
有一个小伙子，被两个同伴半拖半扶着进来。同伴说，他们是一家健身俱乐部的，最近几乎每天都在街上发传单促销，在室外一呆就是几小时。发病的小伙子一开始好好的，看他忽然弯下腰去。过了一会儿，站也站不住，干脆躺在地上，甚至打起滚来。他们赶紧跑过去，就看小伙子已经痛得面色苍白，满头大汗，不住呻吟，还时不时干呕。因为他之前就有尿路结石病史，所以赶紧叫他们把他送到泌尿科来了。
经检查，让小伙子痛得死去活来的，就是一颗0.6厘米的结石，卡在了输尿管中段。
年轻结石病人最近飙升
夏天要多喝白开水，少喝饮料
新华医院泌尿外科近日尿结石的门诊量，比前段时间多了50%，病房里都住满了，现在要加床了。不是特别急的手术，要排到一个星期以后了。
浙江省人民医院泌尿外科也比之前增加了不少。
最“夸张”的是浙江省中医院下沙院区。泌尿外科副主任医师谭洪鳌说，他们急诊和门诊收治的尿结石患者，最近多了近一倍。昨天早上，他看了50多个病人，起码有20来个是尿结石。
“下沙有特殊性，高校多、工厂多。大学生爱户外活动，工人们夏天出汗很多。出汗一多，又不注意及时补充水分，小便浓缩，尿液里的结晶成分很容易积聚起来，形成结石或使结石增大。”谭医生说，他最近经常碰到大学生，说出去旅游了两天，回来就发病了。
新华医院的胡青副主任也说，从门诊来看，现在尿结石发作的，年轻人居多，可能和年轻人夏天运动量大，又不注意补充水分有关。她提醒年轻人，夏天一定要多喝水，要喝白开水，少喝饮料。
肺炎·
发热患者中，近一半是肺炎
近期老人发热要高度重视
昨天，浙大一院急诊科、省立同德医院发热门诊、省新华医院急诊科还提醒，近期，特别是老人，要小心肺炎。最近发热病人中，有近一半最后确诊是肺炎。像浙大一院急诊内科，每天接待患者200多人次，大部分伴有不同程度的发热，而肺炎患者约占发热患者的50%-60%；省立同德医院发热门诊这两天每天的输液量大概是200多人次，是前段时间的5到6倍，肺炎患者约占30%-40%；省新华医院发热门诊每天约接诊百来号病人，肺炎患者约占60%-70%。
爬完宝石山后感冒了4天后引发肺炎
68岁的胡大伯喜欢爬山，四天前，约了几个朋友爬宝石山。这次爬的时候，他发觉有些吃力，汗也流得格外多。“以前，我从山下爬到山顶，基本上都是不休息的。这次，我中途休息了两次。爬到山顶，喘得不行，汗流得特别多，背后湿了一大片。”胡大伯说，当时以为是天气热的缘故，就没上心。回家后，开着空调眯了一会儿。
醒来后，感觉人越来越不舒服了，估摸着是要感冒了，就去家附近药店买了感冒药。“连续吃了四天，完全没效果，反而加重了。晚上老是咳嗽，一咳起来就没完，接着又开始发烧，最高的时候烧到了39℃。我老伴觉得不对劲，就拉着我来医院了。”
经检查，胡大伯被诊断为肺炎。
省立同德医院发热门诊护士长吴红娣说，开始时，胡大伯可能真的只是普通的病毒性感冒。但由于爬山，人比较疲劳，天气又热，机体免疫力随之下降，进而演变成了细菌性感冒。细菌慢慢下行，从上呼吸道，侵犯到下呼吸系统，从而诱发肺炎。门诊中，这样的患者还是比较多见的。
与去年同期相比今年肺炎患者确实有点多
“与去年同期相比，今年肺炎患者确实有点多。以前，要达到现在这个门诊量，一般都是在八九月份，季节交替的时候。那时候，气温多变，容易诱发呼吸系统疾病。”
浙大一院急诊内科陈乃云主治医师说，今年的肺炎还有两个特点：一是以中老年人居多；二是以细菌性肺炎为主。可能与今年的气候有关，今年七月不像往年那么热，气温忽高忽低，季节性流感病人比较多。部分季节性流感病人，随着病情的进展，容易诱发细菌感染，从而引起细菌性肺炎。
要预防细菌性肺炎，陈医师建议，少去人多拥挤，空气不流通的地方；要注意保持室内通风；夏季出汗多、消耗大，应补充足够的营养以提高机体抵抗力；可适当多吃些新鲜蔬果以摄取维生素C；要勤洗手，科学使用空调和风扇；睡觉时注意空调或电扇勿直吹头部，以防诱发呼吸系统疾病。
