杭州市红会医院生殖中心主任丁彩飞说“每一位门诊患者都有自己的故事。”丁彩飞主任用自己在门诊中遇到的一个个真实故事,向来听讲座的每一对小夫妻传授了优生优育知识,并接受咨询。
因男方导致不孕的占30%
看不孕不育首先查男方
“不孕的问题可能来自男女双方,所以不孕不育应男女双方一起检查。”讲座一开始,丁彩飞主任就给大家讲了这样一个病例。
她曾接诊一位30出头的女患者,姓陈,家在萧山。结婚五年了,一直没怀上孩子,家里的B超单摞起来有厚厚一叠,包括排卵及内分泌功能测定、输卵管通畅试验、阴道、宫颈与子宫因素检查、生殖免疫学检查等,所有该做的检查全都做遍了,都没查出问题。后来,小陈进行中医调理,吃了很长时间的中药,肚子还是没有动静。
“后来有一次,小陈又来我这里配中药,是她丈夫陪着来的。她丈夫人长得很高大,我问他有没有做过相关检查,他说自己身体很好,肯定没问题的,无论如何都不肯做检查。后来我好说歹说,终于说动他做了一个精液检查。”
丁主任说,没想到检查结果出来,是无精子症。这时,小陈的丈夫站在一旁一言不发,而小陈忍不住嚎啕大哭——这些年她白白忍受了这么多痛苦的检查和治疗。
在导致不孕症的原因中,男方原因所占的比例达30%左右。精液异常是导致男性不育的主要因素,主要包括精子生产障碍、精子运送障碍、精子异常等。此外,还有一部分是因为性功能障碍和免疫因素,也会导致男性不育。
“相比女方,男方的精液检查更简单,而且对身体无损。”丁彩飞主任说,所以看不孕不育,建议男方先去检查,明确精子数量、活力、形态,是否存在感染等,然后再查女方。根据检查结果,做相应治疗。
心情压抑过度紧张
是会影响受孕的
“一些怀不上的女性是心理因素造成的。”丁彩飞主任说,有一位37岁的女患者,年轻时拼事业,到了三十多岁才结婚,结了婚也不急着生孩子,觉得还是工作重要。等过了35岁,才开始着急,隔三差五到医院做检查,测排卵的试纸买了一大箱,每天在家里测。精神高度紧张,越紧张就越不容易怀孕。
“这样的状态持续了两年多,这位患者还尝试过做试管婴儿,最后都没成功。后来她心灰意冷,和丈夫去办了领养手续,领养了一个孩子。哪晓得过了五六年,她又来找我,说自己怀孕了,开心得不得了。这可能是因为领养了孩子后,她心态变得放松了,心情也好了,所以自然而然就怀上了宝宝。”
丁彩飞主任说,想要生个健康宝宝,首先要放松心情。如果精神压抑、过度紧张,大脑皮层的激素分泌会受抑制,导致下丘脑性无排卵。
想要怀上宝宝
性生活过频过少都不行
“我曾经在门诊遇到过一位来自上海的男患者,30多岁,备孕两年多,一直没成功。他到多家医院看过,没查出问题,最后到我们医院进行中医调理,几乎每个月都来做检查。我看了检查结果,发现他的精子活力正常,再询问了他妻子的检查结果,也没任何问题。”
丁彩飞主任说,后来她在和这位患者聊天中发现了问题。这位患者以为卵子刚排出时最容易受孕,他和妻子每个月都测排卵,平时“养精蓄锐”不同房,每次都是等卵子一排出,就抓紧时间同房,但是没有一次成功怀孕。
“平时不同房,等到卵子排出再同房,时间隔得太久,精子贮藏时间太久会老化,精子的活动能力也会变得很差。而卵子排出后频繁同房,精子还来不及发育成熟,不能造出足够数量的精液和高质量的精子,导致精液稀释,精子数量少、活动能力同样不佳,也不利于正常受孕。”
丁彩飞主任说,当时她建议这名男患者,在妻子排卵前期就开始逐渐增加性生活频率,这样过了两个月,他特地从上海赶来道谢,说妻子怀孕了。
丁主任提醒,卵子的平均存活时间是24小时,丈夫精子在妻子体内的平时存活时间是3天左右,第一天是活动能力最强的,此后逐渐减弱。想要顺利怀上宝宝,夫妻双方性生活过频过少都不行。她建议,育龄夫妇平时每周1-2次性生活比较适宜。排卵这一周,可以提高到每周2到3次,甚至可以隔天一次,以增加怀孕几率。