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中医专家周建民:尿裤子不是小事 要及时治

发布时间: 2015-07-15 16:32:04 来源: 杭州网-都市快报 作者: 周洁琼

  半夜被孩子的尿床惊醒,不少学生家长的第一反应是懊恼,责怪孩子睡前玩得太疯。其实,有的孩子并非单纯的尿床,很可能是身体原因导致的“遗尿症”,如果不及时治疗,不仅影响孩子的身心健康,还可能把病情迁延到成年,造成更大的问题。

  老中医周建民副主任中医师遇到过太多遗尿的病人了。周医师是浙江省中医药大学第二届本科生,这一届的学生,被称为浙江中医界的“黄埔二期”生。后来,周医师被分配去乡村基层一线,接触过各种不同类型的病人。2005年-2010年,他结合自己的经验,在浙江各地做了5年关于尿床、尿失禁的问题研究和临床实践,对尿床、尿失禁的中医治疗有了更深刻的见解。

  现在,周主任每周四和周六上午,在汤养元国医国药馆一边接诊病人,一边继续他的研究。

  五岁男孩经常尿床就要当心了

  有一次,一对父母带着8岁的儿子找到周医师。小男孩三天两头尿床。读小学前,家长以为孩子小就没当一回事,但现在8岁了还尿床,而且学习成绩也越来越差,夫妻俩这才急着打听后找到了周建明医师。

  周医师看那孩子,说话声音很小,一说就要哭。问诊后,他告诉孩子父母:孩子就是得了遗尿症。

  国内对儿童遗尿症的定义为,超过五岁的儿童,在睡眠状态下,不自主排尿次数每周超过两次,持续时间超过6个月以上。周主任说,一般至5岁时,20%的孩子有遗尿。7岁时,10%的孩子会遗尿。到10岁时,还有5%的孩子有遗尿。有少数患者遗尿症状持续到成年期。

  尿床是8-16岁孩子

  第三大创伤性事件

  影响仅次于父母离婚和吵架

  几乎每一个孩子尿床后都会感到羞愧、沮丧和自卑,如果经常这样,慢慢地会造成性格孤僻、缺乏自信心、恐惧集体生活,还会影响智力发展,学习成绩也会下降。而且,如果小时候没有治愈,长大后还可能造成不孕不育。

  虽然遗尿症是儿童常见病,但很多家长不够重视,认为“大了自然好”,或者认为孩子是调皮捣蛋,责罚能让他们改正过来。其实拖延治疗,会给孩子的生理、心理带来伤害。有数据显示,8-16岁孩子,尿床是第三大创伤性事件,仅次于父母离婚和吵架。

  从原因分析,孩子遗尿一是挑食、偏食等不良饮食习惯造成脾伤肾虚、营养失衡、免疫力低下,导致觉醒障碍与神经系统发育延迟,尿感信号无法及时准确地传递到大脑,膀胱功能发育不良;二是先天发育不良,骶椎骨有裂缝。

  周医师建议,孩子遗尿的治疗,可以先从调理脾胃着手,要兼治肺肾。内服中药的同时,也可在肚脐上敷中药小包。

  但除了药物治疗,家长还要进行行为治疗——白天有意识地让孩子锻炼憋尿,让膀胱充盈度好一点,提升膀胱功能。晚上估计尿床时间,提前把孩子叫醒,完全清醒的时候去排尿,长期以后会形成条件反射。

  饮食方面,少吃西瓜等利尿水果,多吃肉类及其他富含蛋白质的食物,适当进食可以温补脾肾的食物,例如糯米、黑芝麻。要控制睡前饮水量。

  家长还要特别注意的是,别在孩子尿床后进行训斥,更不要在人前提起孩子尿床的话题,以免刺激孩子的感情。

  在旅游大巴上尿了裤子

  遗尿的成人患者也不少

  别以为只有孩子会尿裤子,周主任的门诊中一半以上的患者是成人。“一类病人是小时候的遗尿没看好,症状持续到成年期。还有一部分病人是因为动过手术,伤了肾气。”

  周医师最近碰到的王女士就是一个典型的遗尿病患者。55岁的王女士因手术插了8天导尿管,出院后,老是觉得尿憋不住,有时不知不觉遗尿,也因此平时不敢出门。有一次,在小姐妹的再三邀请下,一起出去旅游。在长途车上,王女士忐忑不安,最后还是没憋住,尿了出来。

  周医师说,王女士是典型的手术后肾气亏损造成遗尿。

  结婚三年不孕,也和尿床有关

  前段时间,有对夫妻从诸暨来杭州拜访周主任。女的挺了个肚子,怀孕了。之前,她也是周主任的病人。

  夫妻俩28岁,同龄。结婚三年,一直没有怀孕。他们第一次来看病时,周主任印象还蛮深刻。问病症时,女方一直扭扭捏捏。周主任就将夫妻俩分开问诊。这一问问出了蹊跷。原来女方从小有尿床的毛病,一直未治愈,又怕难为情,一直瞒着丈夫。借口要学西方人,婚后夫妻俩也一直分房睡觉。夫妻生活倒是有的,但完事后,也是各自回房。

  因为这个,女方痛苦而内疚,精神压力很大,不仅影响睡眠,还导致了排卵异常,怀孕就成了大难题。

  周医师说,对付这样的遗尿,必须要多管齐下。一是调治脾胃肾,强化脾肾功能;二是把此病告诉她先生,共同来抚慰,平复她心情,减轻其压力;三是要求每天做提肛运动。

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编辑: 丁傲
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