四肢麻木了近10年,詹大妈一直以为是自己腰椎不好,直到最近才发现,其实根本原因在颈椎。浙江医院骨一科主任茹选良说,颈腰椎疾病是中老年人群常见的疾病,由于颈椎病和腰椎病都可引起四肢疼痛麻木,很多患者会误将颈椎病当作腰椎病治疗,结果往往错过了最佳治疗时间,贻误了病情。
走20米左右就会摔倒
半个月前,75岁的詹大妈在家人搀扶下,经人介绍来找茹选良主任。当时,她只要走20米左右的路程就会摔倒,大小便也无法控制,四肢麻木,头晕、呕吐等。
凭着多年诊疗经验,接诊后茹选良主任怀疑詹大妈一系列的症状是因为颈椎方面的问题引起。果然,检查结果显示,颈部的脊髓中央,灰质的脊髓带周围能看到明显的两点白色,这是脊髓受压迫变坏的证据,詹大妈被确诊为脊髓型颈椎病,遗憾的是,已经错过了最佳的治疗时间。
追问之下才知道,原来这近十年来,詹大妈一直当作是腰椎病进行治疗。“我尝试过针灸、推拿、理疗、药物敷贴,也听信过民间偏方、游医,钱花了不少,病一点没好。万万没想到,我这是颈椎出了问题,却当腰椎病看了快十年啊!”
不仅如此,5年前詹大妈在坐公交车时,司机急刹导致她惯性俯冲而左手骨折。手术后她四肢麻木、走路偏移的情况也越加严重了。
“其实这个时候颈脊髓已经压迫神经,神经开始病变了,如果在当时发现是颈椎方面的问题,及时手术,情况或许会好很多。”茹选良主任说。
考虑到詹大妈的年龄及病情,茹选良主任制定了一套完备的手术方案,并请詹大妈家人和同样病情的病友来鼓励她。最后詹大妈接受了手术,茹选良主任对其进行了前方颈脊髓神经压迫减压术,手术非常成功,术后第三天,詹大妈就能下地了,并且四肢麻木、头晕、大小便失禁的情况也逐渐好转。
游泳和打羽毛球是防治颈椎病的最好选择
脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍。很多老人随着病程发展或轻微外伤可导致瘫痪,比如突然摔倒,很可能再也站不起来。
脊髓型颈椎病常容易被误认为其他疾病而贻误治疗,因此一经发现应尽早治疗,而手术是最常见的治疗方法。
茹选良介绍,脊髓型颈椎病手术治疗并没有患者想象的那么危险和不靠谱,相反这是一项非常精细和成熟的技术。主要是把压迫脊髓的骨刺、增生肥厚的椎间盘等软组织切除,也就是解除对颈椎脊髓的压迫,充分解放它,为受压脊髓创造正常的康复条件。
他提醒,一旦出现四肢同时麻木、头晕、头痛、呕吐等现象,应尽早去正规的专科医院就诊,脊髓型颈椎病除非极早期可药物治疗,否则越早手术,效果越好。另外,术后的护理和康复也尤为重要。
此外,低头族、伏案族、电子族等也是颈椎病的高发人群。茹选良主任说,“比如我们医生,在给病人做手术时,低头一站就是几个小时,属于很典型的低头族,很多外科医生都有颈椎病。”
“预防颈椎病的有效方法就是减少颈椎向前屈曲的状态。”茹选良建议日常生活中要进行一些自我的调整,避免颈椎长时间保持一个姿势,适时做一些颈椎后伸锻炼及仰头运动,如抬头看天花板、旋转颈部、耸耸肩、扩扩胸等,方法虽然简单,但很管用。
另外,游泳和打羽毛球对锻炼颈项肌也很有帮助,是防治颈椎病的最好选择。