8月6日,武义市民吴先生向记者报料,说他父亲一直在吃某品牌胃药,之前一直能买到每盒32元老包装的药品,但进入7月份,他只能买到每盒41元新包装的药品了。
“我对比了一下,两种药品牌一样,里面总剂量一样,功效一样,只是包装不一样。为什么医院不卖以前的低价药呢?”吴先生愤愤地说道。
追问一:政府的优惠为何缩水?
吴先生的父亲叫吴苏州,今年71岁,住在武义县大田乡三峰村。
10年前,吴苏州患上早期胃癌,切除2/3左右的胃。手术后,吴苏州得常年吃一种叫奥美拉唑肠溶胶囊的药,他也吃过几个品牌的药,对比之后,他认准了某品牌。
之前吴苏州买的老包装奥美拉唑,每盒价格32元,一盒有7粒药,每粒剂量为20毫克,一天吃一粒即可。
因为是处方药,老吴每次都到大田乡卫生院去购买,医生一次只开四盒。四盒药总价为128元,因为有医保,7月1日前,当地买药报销额度为30%,加上挂号等,老吴每次只需实付89.9元。
进入7月份,吴苏州买回的是同一品牌但换过包装的奥美拉唑,单价为41元一盒,每盒装有14粒,每粒剂量为10毫克。
“刚开始,医生还是叫我一天吃一粒就可以了,三天吃下来,胃烧得难受,回去问医生,才知道前后两种药的剂量不一样,后来医生叫我每天吃两粒。”
原本以为新包装的药一盒可以吃14天,经过实践,每天还得吃两粒,一盒药仍然只能吃7天,但每盒药单价已贵了9元。
进入7月份后,当地买药报销的额度提高到50%,如果按老药的价格,老吴只需付64元左右即可。而四盒新包装药总价达到164元,8月6日,老吴又买了一次药,加上挂号等,报销后老吴实付85元。
尽管报销额度提高了20%,但实际上老吴实付从89.9元下降到85元,只少付了4.9元。如果按老药的价格,买一次药,老吴可以少付25元左右。药品一变,政府给老百姓的优惠大幅度缩水。
追问二:医院为何不进低价药?
那么问题来了,医院为何不进疗效一样好、价格却低一些的药呢?是药厂不生产老包装药了吗?非也!
吴先生从网上搜索到该品牌制药厂的客服电话,客服明确告诉他厂里还在生产,同时还建议吴先生可以到大药房或者大医院购买。
“我问过武义第一人民医院,也去一些药房看过,确实还有卖,只是大医院的报销额度不一样,而药房都得自费,想想还是乡卫生院购买实惠点。”
8月6日下午,记者来到了武义县大田乡卫生院。据院长童春明介绍,目前我省乡镇卫生院的药品销售都是零差率销售,就是药品进价多少,卖出去多少,没有一分利润。
“目前我们医院进药,也不是自主选择的,要从省里定的基本药物采购目录里面选,目录里有1万多种药,我们医院选了其中的2200多种。”
童春明说,选择药品也不是一个人决定,而是医院里药房、医师、医院监督委员会成员一起参与的。
“像奥美拉唑这样的药,我们一般选两个品牌的药,然后再由合作的医药公司送来,现在主要问题是32元的那一种没有进入省基本药物采购目录,我们就没办法采购。”
当场,童春明打开电脑中的基本药物采购目录,记者看到目录中有7个厂家生产的8种规格奥美拉唑药物,20毫克规格的有四种,10毫克规格的也有四种,而大田乡卫生院采购的那个品牌只有10毫克一种规格列入目录。
据介绍,列入省基本药物采购目录的药都要经过严格的招标程序,吴苏州常吃的那个品牌20毫克装的药品没有中标,因此也就没有列入目录。
“没有列入基本药品采购目录的,按常规的操作,我们就不能采购。”
采访中童春明也表示,政策也允许医院可以少量选购目录以外的药物,考虑到老吴的实际情况,他们准备在本月中旬补充采购一批某品牌20毫克规格的奥美拉唑药物。