患糖尿病多年的徐大伯,过去隔三差五就需要往医院跑,舟车劳顿只为了开一张处方。不过,现在徐大伯只要3个月跑一次医院就可以了,比过去省事多了。而这得益于浙江省从昨天开始正式试点实行的慢性病连续处方,7种慢病药物可从原先一个月的处方用量调整为3个月用量。
据了解,此次试点时间为3年。2015年,试点医院为浙江省人民医院和浙江医院,试点病种为高血压、糖尿病;从2016年开始,试点逐步向在杭二级以上医院扩展,并增加试点病种:类风湿性关节炎、帕金森氏病、阿尔兹海默病;2017年试点扩展到血脂异常和脂蛋白异常血症、支气管哮喘。如试点中确有需求增加病种,由省卫计委会同省人社厅研究增补。
所有人都适用吗?答案是否定的,慢性病连续处方适用对象是试点病种患者在试点医院经过规范治疗后,医生临床诊断明确、病情和治疗方案基本稳定的省级基本医保参保人员。并且,首诊患者暂不适用慢性病连续处方。
省人民医院门诊办公室主任吴立萱介绍说:“主要是根据临床的诊断和医生的经验,像长期患有高血压、糖尿病的患者,用药都基本稳定,而且我们的门诊系统里也会显示这名患者之前的用药记录。此外,还需要患者本人在就诊时自行自愿提出申请,并在处方申请栏上签字。处方开具医生也必须向患者当面说清楚慢性病连续处方的适用范围和注意事项。”
在拿到慢性病连续处方后,患者可以到以下3个机构配药:慢性病连续处方开具的试点医院药房,定点零售药店以及定点基层医疗卫生机构。慢性病连续处方笺采用“一笺三单”形式。一笺有效期为12个星期;每笺包括三张联单,每张联单有效时间为4个星期;三张联单必须连续使用,中间不能间隔。患者每次配药时,向医院药房、定点零售药店或基层医疗卫生机构依次提供一张联单留存。
需要注意的是,每份慢性病连续处方必须在开具3天内启动使用。每笺第二、三次配药须在上一联单剩余用药量5天以内领取。
在大家普遍关心的医保报销上,连续处方对于患者并没有大的影响,只在医保系统的数据库中会有所体现,药物报销比例也不会有变化。